いまは不動産屋のリスクマネジメントやってる
不動産かwwww
不動産といっても普通の不動産じゃなくて別の事業をでかでかとやってるとこだね
なるほど鉄道会社系の不動産とかだな
鉄道はやってないな
あいつら金儲けのために嘘つきまくり薬出しまくり
実際これもある
ほんとにいい先生とクソみたいな人の差がちょっと精神科は激しすぎる
悪い先生だとナマポ通してくれるの?
精神科の患者はもうどうしょもないことが多いので、生活保護にねじ込んでくれることが多い
つまり患者がすでに生活保護になれるほどの状況になってるってこと
そんなのってのをどのくらいまで想定してるか知らないけど
量産はしてない
田舎はただ封じ込めるだけ
そんなのぶっちゃけざらだったわ
そんな昔のような精神病患者の隔離島じゃあるまいし・・・・
>>1は馬鹿だと思ったけど
この認識が根拠もなしにあるのがすごいわ
そう・・・でも馬鹿でも考えればわかるだろ
その病院は日に焼けた先生はいなかったな
偽キチガイ
準キチガイ
聖キチガイ
これだけいる
うちは田舎だったからふつうにそこらへんの医師よりも年俸よかったよ
田舎ほど給料高いからね医師は
ヒラでも医師少なすぎて部長職ついてたくらいだし
場所は西日本にあるまじでど田舎の精神科専科の病院
閉鎖病棟と開放病棟を持つむかしながらの精神科だった
入職して最初は閉鎖病棟の療養病棟に配属になった
ベッド数は60で割合でいえばSC(統合失調症)が7割うつが2割その他1割って感じだった
平均年齢は60をこえるようなところで、ほぼほぼ姨捨山状態
そこで働いてる看護師もおばちゃんばっかりで患者が若い頃から知っているような感じだった
精神科でずっと勤めたら大企業のリーマン並にもらえるだろうに
ならないならない
看護師に夢見すぎ
20代の頃の仕事量を定年間近までほとんどの人がやり続けないと給料維持できない仕事だよ看護師は
だからみんなクリニックとか病棟なしに転職する
看護師の平均年収と20代の看護師の年収が見事に同じくらいなのがその証拠
その病院は本当に他の病院でもどうしようのない(金銭的にも症状的にも)患者ばかりがいて
どちらかというと精神科の終末医療ってかんじだった
入院日数もほとんどみな軒並み30年超え
治療方針もほぼ変わることなくひたすら毎日を意味のないOT活動で過ごし
服薬内容もほぼ変わることなく過ごす人ばかりだった
あばれる君になったときは6人位で抑えて筋注
んで保護室入れて一週間でまた4人部屋に戻す、それの繰り返し
石によっては懲罰的に保護室贈りにする人もいたわ
アルツハイマーや痴呆老人が紛れ込んでてもわかんなそうだな
もってない
単純に給料が良かったのと実家が近かったから
統合失調症の診断受けてずっと薬飲まされて、最近発達障害って診断に変わりました、とか
人の人生なんだと思ってんだよ
退院できる状態じゃないのに3か月過ぎたら無理矢理退院させるし
無理やり退院はある意味仕方ないんだよなあ
特に力入れてるとこほど救急取ってるからださないと赤字になるのよ
それは闇が深いな
患者同士って結構仲いいの?
デイケアしか知らんが、みんな仲いいよ
みんなで飲みに行ったり、カラオケ行ったり、恋愛もしてたゾ
まぁデイケアによっては連絡交換禁止、プライベートでの付き合い禁止みたいな所も多いけど
ウチは緩かった
デイケアは比較的おだやかだね
心を通わせてる感じがすごいするわあそこ
老人ホームとか障害者支援センターとかの闇と大差なさそう
それはさすがにむちゃんこ昔すぎるww
看護師は多分結構好かれてる人多いね
医師はちょっとあれだけど、、、
東日本大震災のときも臨時診療所で精神科の医師刺されてたしな
金の管理上手くできないのに金の貸し借りでもめてぶん殴ったりなんか盗んできたりする
患者同士の繋がりはやめた方がいいと思うわ
それは多分あるとは思う
特に急性期の閉鎖病棟だと退院のサイクルも早いから繋がりやすい
あとうちは双極性だった人が外出許可降りて外でたその日に700万の車の契約して帰ってきたことあったわ
急いでそのディーラーに医師と看護師がいって状況を説明するんだけど
本人と契約したから解除できないという一点張り
まじでくそだったわあのディーラー
まあその後理事長から話しを通してもらってうまく解除はできたみたいだけど
正直患者への暴力とかはあった
特にだだをこねる統合失調症の患者さんとかの腕を捻じ曲げてベッドに連れて行ったり
ふつうに看護師が患者さんをボッコボコにして外傷負わせたこともあったけど
別に警察沙汰にもニュースにもならない
なぜなら親族も別にオオゴトにしたいと思ってないから
ある意味精神科は身内もグルになって隠蔽するので表に出にくい暴力事件は多い
テレビであってるのは身内が加担しなかった場合でかつ証拠があるものだけがでてるので
氷山の一角みたいなもんだよなあれは
月火・・・OT(作業療法)お歌歌ったりおりがみしたりとかね
水・・・お歌の披露会とお菓子支給日
木金・・・月火に準ずる
土・・・お菓子支給日
日・・・なにもなし
診察という診察はほとんどなくて、病棟にある診察室に医師が1日1回だけきてカルテに判子押すだけ
月に1回位医師が本人と面談して治療方針をはなしあう(患者と話なんかしても意味ないが)
あとは状態が不安定にならない限り医師は患者の顔を見ることはない
なので医師はほとんど病棟の患者については放任状態だった
そのため患者の処遇は看護師にほぼ一任されていて、まさに昔の宇都宮を彷彿とされるような状態ではあった
この宇都宮ってのは、おそらく精神科にいたことある医療従者は必ず研修を受けるほど有名な事件を起こした病院
精神保健福祉法の前身である法律を作るきっかけとなったところ
患者からも、OTさんからもw
それは悲しいなwww
あっちはソロプレーだし、ある程度やりたいようにできるんじゃないの?
精神科はもう二度といきたくないわwww
けど勉強にはなった
あとなにごとにも寛容になったわ
ああ、この人は病気でこうなってるんだろうなっていうマインドチェンジが根付いてしまった・・・
ある意味防衛機制みたいなもんだねこれ
一般病棟は?
まぁ、最初に精神いっちゃったら、そのあと普通の病棟は行きづらいか
というか単純に夜勤のある仕事は無理だなってのはあった
今の仕事だと看護師やるよりも普通に楽だしお金になるしで
こんなに人の相談に乗ってテキトーに勉強して仕事しても看護師の夜勤有りよりも遥かに多くお金もらえるなんて楽だなと正直思ってる
経験としては心外のHCUと透析にいたな
講師ならいいけど現場はないな
割りに合わない
よく相手に出来るわ
宇宙語もわかると楽しいよ
それなりにコミュニケーションはとれるから
テレワークすぎてもう半分精神病だな
病棟というよりかは病院にもよるかも
精神科でもとるとらない疾患てのがあって
やはりSCとるとこは往々にしてなかなか
あとは鑑定待ちとかとるとこはなかなかだね
究極は無罪判決うけた人を受け入れるとこだけど
そういうとこはまじでミッション・インポッシブル並にハイテク機器で患者を管理してるからあんまり激しいことにはならない
今はなきベゲタミンA+その他抗精神病薬を眠前に大量に処方されても3日不眠
リスパを飲ませても不眠というもはや人類の科学を超越した人がいた
その人はよくイレウスをおこしてたけどその痛みすらも超越して壁にうんこ塗ったり
人のコップをパクって3時間で7キロ体重を増やしたりしてた
カオスすぎるwww
3時間で7キロ増こそ人類の神秘やろ
精神薬を服用してる人は喉が渇くのよ副作用で
んでリミッターハズレた人はその乾きが異常なほどになって水をがぶ飲みする
ただ病院も馬鹿じゃないのでそういう人は常に目の届くところにいてもらって
水が飲めるあらゆる場所に行かないように監視してる
洗面台は当たり前だし、トイレの個室も扉を開けてもらってみてたりね
トイレの中に溜まってる水も飲むからな
んでいっっっきに水を飲みまくって脳が浮腫る
これが俗に言う水中毒
よく水も中毒になるからとかしたり顔で言うやついるが
水中毒ってまじで頭おかしくないとなれないレベル
人間水飲みすぎたらその前に吐くからねおげえって
けど統合失調症の人はそれが機能してないので
存分に飲む、そして一気に血中の水分濃度が高まって
電解質のバランスが壊れて脳がそれによって圧迫されて意識失ったり
色々と弊害がでるんだけどそれすら超越して平然と立ってるのがSC
もはやかっこいい
けどその反動でいきなり死んでること多い
朝起きてこないから見に行ったら死んでたとか
ご飯食べてるときに寝てると思ったら死んでたとか
心臓に過度な負担が常にかかってるから、いきなり心臓とまって死んじゃうんだろうね。。。
んでそうなったら警察呼んで一応現場検証とかしなきゃいけないので大変
こういう薬ってどういう効果なの?
気持ちよくなって穏やかになるとか?眠くなるの?
簡単に言うと頭がぼーっとしてすべてを許せる気分になれる
効く人が飲むとのんですぐに「ごめんねえ、、私やっぱりまだおさえられないのね」
みたいに我に返ってじぶんのやったことを悔いて謝罪してきたりする
なんというかちょうどよくきけば上記のようになって、利きすぎると何も考えられない棒人間になる
まあ殴られようが服脱がされようがあまり抵抗せずにされるままみたいな
この液体のリスパは即効性があるのでよく臨時処方でつかってた
この即効性ってのはだいたい血中濃度によって決まるんだけど、たしかリスパは1時間もすれば最高値になった気がする
ただその分半減期も早いからほんとうに臨時薬って感じ
なるほどなー
そういう薬の調整がうまい医師に当たると本当に人が変わったかのように元気になって退院する
んで再入院もしないで自立してたりする
こういう面もあるから精神科医はやたら違う薬を出したがるっていう見られ方もするんだよね
要は合う薬を探し出してる途中ってかんじ
認知病棟はかわいい患者さんが人が多かったらわりと天国
意地悪が多かったら地獄ww
かわいい認知症の人は本当に可愛いからな
みんなに愛されてる
あというほどそこまでみんなうんこ塗りたくらない
それよりも飯食わないほうがおおい
ご飯を化粧と間違って顔に塗りたくったり、いきなり夜中に車椅子でしか動けないはずのばあちゃんが自立歩行しながらナースステーションにきたり
どういうこと??
入院も辛そうだよな
娯楽ないし飯もまずそう
精神科の閉鎖病棟はまず外にもでれないからね
だから閉鎖っていうんだけど
すまねえ、もう離れて何年もなるから本当に聞いてた薬以外はほとんど覚えてない
効く効かないは個人差ありまくりだからあれだけど
とりあえずレンドルミンは全然寢らないっていうのだけはまだ鮮明に覚えてるwww
たしか途中でグッドミンってなまえにかわったけど全然GOODな眠りとれてなかったわ
トイレで隠れてレ〇プしたり、5点拘束されてる患者の上にまたがってセク□スしてたりとかあったわ
なぜかわからなないが女性患者への暴力はそこまでなかった
ただ、女性患者が男性患者にフェ〇してあげたりとかそういう方向の暴力はあった
まあもはやここまでくると退院なんてのはだれも考えてないよ
病棟内で死ぬことが患者さんのミッションだもん
そんなのは日常茶飯事だよ
拘束の時間になったら暴れて看護師の髪引っ張るとかメガネ壊すとか当たり前だし
後ろからいきなり首締めるとかもあるし
さすがに首絞めをしたら一発で保護室いきの服薬増量7点拘束だったよ
本当にみんながおどろくほどの刑務所だよ田舎の精神科
治療じゃなくて懲罰で保護室使われてるほうが多いんじゃないかってくらいだったわ
刑務所だねほんと
あれなんなんだろな。。。
なんか本当にその言葉嘘じゃないのかもしれんな
まじで田舎の精神科閉鎖病棟は看護師とか医師の独裁だよ
なにしてもばれないし、なんせ家族ですら早く死なないかなって面会でいうくらいだからね
患者さんが死んだ時はみんな「ああ、やっと死んだ。。。」っていうんだから
そら暴力されても何も言わないわな
保健所の監査とかもあるけどあれはカルテとか診療報酬とかみにきてるだけで
実際の患者さんの衣食住なんて国も気にしてないからね
会社名は忘れたけど、、
これがまた洗濯しすぎると生地がいたんできて取れちゃったりするのよね
この画像の人は5点拘束になってるね
手・手・足・足・胴体
の5点を拘束具で拘束するから5点拘束
一応最大で手・手・太もも・太もも・足・足・胴体・寝返り防止帯・寝返り防止帯が最大の拘束かな
人殺しかけてたり人刺したりした人はいたけどそういうひとは医療保護入院だったわ
まじで措置入院は全国に1000人程度しかいないだけあって貴重
もしみんなも精神科に応急入院させられるときは同じ病棟の人に措置入院いるか聞いてまわるといいぞ
なんせ全国でも2000人いない選ばれし人だからな
東大生よりも少ないぞ
入院っていうのはいろいろな方法がある
・任意入院
私病気だわあって自分の意志で入院する入院。骨折したりして入院するのもこれ
入院したほうがいいですよっていわれてはいわかりましたみたいな感じ
・医療保護入院
私はびょうきじゃないいいい!っていってるけど家族が見たらあきらかやべえってなってる人を入院させられるもの
本人の同意無しで親族の同意+1名の精神科の専門医(精神保健指定医という)の診断があれば強制的に入院させられるもの
精神科はほとんどこれか任意ばっかり
てか精神科以外では任意入院しかない
・応急入院
こいつかくじつにやべえ、、、って人を強制的に入院させられるもの
指定医1名だけで強制的に入院させられるけど72時間のリミット付き
指定医持ってない人だと12時間しかリリットが持たない
・措置入院
こいつまじやべえわ、、、て人を強制的に入院させられる制度
指定医2名の診断プラス県知事の認可が必要
つまり都道府県に認められたやべえやつ
精神科じゃないと措置入院はなさそうだな
分かりやすい解説サンクス
てか精神科しかつかえない
緊急措置は指定医1名でかつこいつこのままだとぜってえ自殺するかだれかぶっころするわあ、、ってやつ
殆どの場合すぐに指定医もうひとりきて措置になるか身内探して医保にする
応急と緊急措置の違いは「こいついってることいみわかんねえ、、、ぜってえやべえやつだけど人に危害はないなあ」
と「こいつやべえ、、、このまま放置したらぜってえだれかころすしじさつするわあ、、。」って感じ
現場でいうなら、包丁持って旦那がころしにきてますからの警察連行の入院は緊急措置入院
街でやべえやつがいます!このままだと全裸になったり放尿しまくりますで警察連行は応急入院
本当に精神科にもよるよ
田舎で座敷牢の延長線となってる精神科は未だにこんなかんじだよ
けどそれも親族からしたら必要悪になってるのよね。。。
いま国はやたら地域医療とかいってるけど、壁にうんこ塗りたくる人が地域に出たらどうなるかわかるよな
まちなかで包丁持ってる人が他人を切りころそうとしてます
みたいな感じ
症状の違いというよりかは法的な解釈の違いだね
国家による身体拘束はものすごい制約が多いから
なんせ国家権力で国民を拘束できるってのは民主主義では究極なので
そのために「国家による認可された身体拘束」をちゃんと段階化するために
応急入院や措置入院がある
応急入院はあくまで一時的な保護なだけであって恒久的に拘束はできない
リミットを設けてその時間が過ぎたら拘束を解除しなければならない
措置入院の場合は県知事の名の下に指定医2名が連盟して拘束しているので
国家権力の氾濫とはみなされないようにしてるってかんじ
なんせ国家権力で拘束してるわけだからものすごく厳密に管理される
病院も措置入院の人はなるべくはやくどっかに転院させるか見込みあるなら医保にする
まじで措置入院がいるととたんに監査とか厳しくなるからね。。。
それだけ国家による拘束にはエビデンスが必要ってことやね
普通に人刺して殺した
鑑定待ちでうちにいた
鑑定まちというのはよく裁判あってるときに
精神鑑定がーってやつね
だいたい鑑定待ちの人は2,3ヶ月でいなくなる
うちの人も例にもれずすぐいなくなった
ちなみにその人は病院ではめっちゃおとなしかったよ
なにひとつ迷惑かけずに転院した
いい経験になるよ
ほんとどんな人をみても、ああ病気の症状が出てるんだなあって達観できる
そうやって会社でのりこえてきたらリスクマネジメントを担当するようになったwww
なんせ上司のいやみとか、会社の嫌がらせとかよりも、
人を刺した人とか、トイレから水飲む人を心から看護してたしなwww
んないやみとか嫌がらせなんか上記に比べたらまじでうんこよ
まず病院行くのすら嫌がりそうなもんだけど
病院に無理やり連れてくる系だよ
警察のちから借りたりとかね
あと精神病になる人は頭いいってのもわりかし真実だと思う
東大でてる人とか旧帝大でてるひととかたくさんいた
田舎の病院でだぞ?びっくりしたわ
んでやはり頭いいので意味わからんこといってる中にもああいえばこういう理論でめっちゃ口喧嘩うまいwww
返しの言葉がめちゃくちゃうまいから口喧嘩には勝てないwww
けどいってる内容は、神様がなんとかーとか宇宙人がーみたいな内容wwww
やっぱ病院には連れて行くのか
にしても超高学歴なのに言ってることがやたらふわふわしてるの笑う
なんかね、決定的にある一部だけ論理破綻してたり常識外のことをいうんだよね
話の中でいきなり全然関係ない人が出てきたり。なぜか権力者の名前とか宇宙・神様みたいに絶対的権力者・覇者がでてくる
自分が関心を持ってることに無理矢理結びつける所があるのかなあ
政治家官僚は公文書偽造しまくりなのに
やっぱ人一人拘束するってのは国家形成においてかなりの事態だからね
それだけきちんとしてるよ
そうそう
いきなり知事に電話して「いまやべえやつがきてるんで入院いいっすか」とは医師も言えないからねwww
何もない部屋で二ヶ月くらい隔離されたりしてたって
じゃあ精神病んだらどこ行って治してもらえば良いんだよってなる
普通は薬やら何やらで生活送れるようになる
他人に危害加えたりする恐れがあったりよほど重症だとすると入院させられる
若かりし頃円光してたが、精神科医に顔.面.騎.乗.してンコ食わせるだけで7万貰ってた
もちろん本.番.なし
患者と同じ薬飲んでるわwww
って笑いながら仕事をしていた話なら聞いたことあるよ
俺の嫁も精神科看護師だったけど転職したよ
割と向き不向きもあるんじゃないか
男性の方が大変そうだとは言ってたしなあ
精神科の「闇」を見すぎて看護師を辞めたwww https://t.co/wZFbiqIRBI
— syusendoo (@syusendoo) April 10, 2022